Advantum Health如何解决事先授权负担

由于卫生系统难以找到足够的员工来应对收入周期管理的需求,Advantum Health的新高层领导专注于技术解决方案。

11月,塔米·泰勒去世了任命Advantum Health的首席执行官,Chris Taft被任命为首席财务官。

肯塔基州路易斯维尔市。-based Advantum Health was founded in 2013 and provides a variety of RCM services.

两位领导人坐下来讨论贝克的讨论供应商面临的最大挑战,以及一些可能的解决方案。

问题:越来越多的医院和卫生系统选择这样做外包他们的收入周期管理。为什么会这样?您认为这一趋势在来年会加速吗?

Tammy泰勒:劳动力短缺肯定会发生。我想在我们的世界里,在我们生活的宇宙里,每个人都明白这一点。最近要找到优秀的人才非常困难。我们一开始就说,我们想雇佣最好的人——每个人都这么做,对吧?但我们也想让它们尽可能高效。

我们真正关注的是将技术和人结合起来,让人来管理技术,并确保在这个行业人才短缺的情况下,我们可以用技术弥补一些不足。如果是有RPA的人工智能,预测分析,不管是什么,我们都要确保我们在投资。我想我们今年的投资可能增加了两倍。

克里斯·塔夫特:一个小型医院或卫生系统,需要大量的技术投资才能利用这些来抵消一些劳动力成本。劳动力不是越来越便宜,而是越来越难找到和留住。我认为能够将其外包出去,找到一个愿意投资的合作伙伴或供应商,在这方面已经走在了前面——这就是我们在与潜在客户或现有客户的对话中看到很多胜利的地方。

问:你与中等规模的独立供应商合作。在收入周期和管理负担方面,这些供应商面临的最大挑战是什么?

TT:太多了。有很多文书工作,很多文件。我们处理了很多病人,所以他们不需要做所有这些,他们在EMR中做的,然后回来在他们的实践管理系统中做。我们能够介入并做到这一点,成为他们真正的后台办公室,他们不必担心某某人是否休假,或者这个人打电话请病假,因为我们有重叠。这会减轻他们的压力。

CT:我认为我们看到很多业内人士都在与事先授权作斗争。这是我们完全相信的一项服务,我们的员工也拥有相关的技术。从收入周期的角度来看,这是我们流程的第一步。

我们发现了问题所在,这是我们真正努力钻研的一项服务,因为如果存在问题,没有人会得到报酬。

问:从你作为营收周期领导者的角度来看,可以做些什么来改革事先授权?

TT:绝对是更加标准化。现在,我的付款人有不同的规章制度。这一切都是围绕着什么对病人最好——他们应该从一个明确的来源获得他们的信息,对吗?但我们并没有看到。

我们记录了所有这些规则和所有这些付款人拥有的规定,我们把它们放在我们的工具中,我们能够保持在它的顶端,但它们一直在变化。如果你满足了所有的要求,这些要求被公布出来并且标准化了,那么我们就会确保它的发生。我们将确保它是完整的,我们正在解决所有这些领域。当没有标准的时候,到处都是。所以我们希望看到整个行业都能制定出一个标准化的计划。

CT:从内部流程的角度来看,我们试图在非标准化方法的基础上进行内部标准化。这就是为什么我们在内部开发工具,使其尽可能标准化。但如果这个行业本身标准化了,我们的工作就会容易得多,也会为患者提供更好的护理和满意度。

问:供应商目前在收入周期中面临的最大挑战是什么?

TT:收费计划肯定会改变,诸如此类的事情。人手短缺。他们就是跟不上。他们在寻找某种形式的恢复。我不是劳务公司,但我可以提供这种服务。这就是我们一直在与很多客户讨论我们如何帮助他们提供服务的地方。这是我听到最多的一句话。

再次强调,事先授权。你甚至不知道你的手术是否被批准直到手术当天或前一天。这给提供者带来了压力,给病人带来了压力,给医院或ASC带来了压力。

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