为什么一些美国药店不投保或不使用药品福利管理机制

美国有一小部分药店不接受保险,也不与药房福利管理公司有业务往来。退出传统的药房商业模式使他们能够以低得多的成本向患者提供仿制药,并使药剂师能够专注于做好他们的工作,而不必填写大量的处方俄亥俄资本杂志6月22日报道。

对于更昂贵的药物,如名牌和专科药物,使用保险来支付是有意义的,因为它们每月可能花费数千或数万美元杂志.但对于更便宜的仿制药,选择不参加保险和药品福利管理通常会使患者更能负担得起。选择退出尤其有利于那些没有保险或有高免赔额计划的人。

当抗艾滋病药物特鲁瓦达(Truvada)的专利于去年到期时,11种更便宜的仿制药上市了。但在大多数使用保险和药品福利管理的药店,这种药物的仿制药的现金价格实际上有所上涨杂志.这是因为制药商对药品福利管理机构有折扣,药品福利管理机构对药店的报销不透明,药店经常因此亏损。

但在匹兹堡郊外的蓝莓药房(Blueberry Pharmacy),患者可以每月花25美元购买特鲁瓦达的仿制药,那里不使用保险或药品福利管理机制杂志报道。在传统药店,患者的基本价格为2100美元。

2019年,在美国配发的处方药中,仿制药占86%以上杂志报道。

在俄亥俄州哥伦布市附近的自由药房,该药房不使用保险或药品福利管理,老板内特·赫克斯告诉《华尔街日报》杂志他向患者收取药物的价格,加上8美元或12美元的配药费,这取决于药物的供应是30天还是90天。

“这就是药剂师在每张处方上的价值,以确保他们正确审查处方,确保患者了解如何正确服药,确保没有药物-药物相互作用,确保如果出现剂量问题,我们会打电话给医生。这些都是我们做的每一个处方中所包含的内容,”赫克斯告诉《华尔街日报》杂志

他还表示,在传统商业模式之外经营,让他不必为了赚足够多的钱来保持药房的盈利而开越来越多的处方。

“我们所有的利润都来自于我们的服务,比如检查和审查处方,筛选剂量。我可以告诉你:你得到报酬的事情是你变得擅长的事情,”他告诉记者杂志

但选择脱离传统商业模式的药店很少。的杂志只发现一家在德克萨斯州,一家在俄亥俄州,一家在匹兹堡附近,还有一家公司在俄克拉荷马州有五家分店。

医药保健管理协会(PBM行业贸易组织)的发言人格雷格·洛佩斯(Greg Lopes)告诉《华尔街日报》杂志药品福利管理机构为所有类型的药品交易带来价值。

“美国的药品福利管理机构(pbm)长期以来一直支持仿制药,以降低患者的处方药成本。降低处方药成本的关键是加强品牌药与仿制药和生物仿制药之间的竞争,”他告诉该出版物。

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